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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）70歲的王伯伯從未有頭痛病史，但1個月前開始出現太陽穴附近頭痛，有時像血管在搏動，用手觸碰太陽穴附近時也會有腫脹壓痛感。最近吃飯時咀嚼時，王伯伯覺得臉頰兩側疼痛，吃不下東西，甚至出現肩頸部位的肌肉僵硬和痠痛，整個人很倦怠。飽受疼痛之苦的王伯伯前往神經科就醫，住院進一步診療。經過完整檢查，王伯伯確診罹患巨細胞動脈炎，頭痛也是此症引起顳動脈炎造成。治療幾天後，王伯伯的症狀逐漸緩解，又可以恢復過往的生活。巨細胞動脈炎 初期最常見頭痛症狀衛生福利部臺南醫院神經科主治醫師吳牧韓說明，巨細胞動脈炎（GCA）是一種血管發炎性疾病，特別容易侵犯年紀50歲以上中老年人，其中東方人發生率又較西方人低。在臺灣不常見，但仍不時有相關個案報導。頭痛是巨細胞動脈炎初期最常見症狀，主因是頭部的顳動脈為最常被侵犯的血管；身體其他部位的血管也可能出現發炎情形，可能會合併間歇性咀嚼不能、發燒、倦怠等症狀。若未妥善治療，可能引起突發性視力喪失、腦缺血等併發症。5項中符合3項 高度可能有巨細胞動脈炎吳牧韓醫師表示，巨細胞動脈炎的臨床表徵，經常可見顳動脈鼓起、腫脹，甚至可看出一節節的念珠狀，且觸摸時有壓痛感。實驗室檢查可以檢測病人的發炎指數，通常數值會偏高，影像檢查則可使用顳動脈超音波及磁振造影來幫助診斷。若有必要，仍然需要顳動脈病理切片以達到最正確的診斷。美國風濕免疫學會另有以下的診斷標準，倘若5項中符合3項，即有高度信心診斷為巨細胞動脈炎：1） 發作時年齡≧50歲。 2） 新發作或新型態的局部性頭痛。 3） 顳動脈異常，包括觸痛或脈搏減小。 4） 發炎指數ESR≧50 mm/hr。 5） 顳動脈切片檢查異常，顯示血管炎，有單核球浸潤或肉芽腫性發炎。老年人新發生頭痛 須特別提高警覺類固醇仍為巨細胞動脈炎目前最有效的第一線治療方式，通常會使用半年至一年左右，並確認是否有復發情形。吳牧韓醫師提醒，老年人新發生的頭痛必須特別提高警覺，除了巨細胞動脈炎，也可能有其他顱內病灶。因此若有較不尋常的頭痛徵兆，一定要提高警覺，儘速就醫，避免疾病進一步惡化。

歐冠巴塞隆納vs利物浦比賽時間: 5/2 03:00足彩神釣手Brighton推薦：國際盤 巴塞隆納-0.5/1球(運彩盤 主隊不讓分勝)  巴塞隆納剛獲得西甲冠軍，提前三輪奪冠，也解除了肩上的一個壓力，奪冠雖然早已無懸念，但能夠提前解套也是振奮精神的里程碑。兩名大將蘇亞雷斯(Luis Suárez)和庫迪尼奧(Philippe Coutinho)對上老東家利物浦也是大家所關注的，庫迪尼奧本季大部分時間在巴薩的發揮並不如預期的好，近幾場表現稍有回溫，對上舊主能有怎樣的表現值得期待，當然當今最強之矛梅西(Lionel Messi)和剛得到PFA英超年度最佳球員的紅軍定海神針范迪克(Virgil van Dijk)的對決也會是一大焦點。 巴塞隆納通常第一回合若是做客才會有和局的可能，首回合坐陣坎普諾球場勢必會全力以赴，力求能在第一戰就終結利物浦晉級的可能性。 本場開出主讓0.75球，兩隊都實力都十分堅強，但考慮到巴塞隆納已經將重心全放在歐冠戰場上，主場出擊勢必全取三分，看好巴塞隆納能夠取勝，開出主3:1的機率較高。  想要親自學會解盤，歡迎PressPlay追蹤『足彩神釣手』: 想看更多賽事推薦，歡迎Facebook搜尋『足球BAR』加入:

採訪＝林玉婷   撰文＝葉佩珒台灣校園午餐的議題一直以來圍繞於餐費凍漲、衛生安全、美味健康等面向打轉，但其實校園午餐該注意的不只是飲食安全、營養健康，教育部國民及學前教育署（簡稱國教署）署長彭富源認為，積極將校園午餐融入教育，以最貼近孩童生活中的方式來教導學童關於吃的知識，也是台灣校園午餐該全面升級的一環！校園營養午餐不只有食用安全需注重，融入學習也是要點！台灣對於校園午餐的革新，近幾年一直著重於食材成本、食品安全、美味爭議等層面，但彭富源表示「校園午餐，你光看表面你只會想到食用的安全或健康，但其實不僅僅是如此」，當更深層地看待校園午餐、試著將校園午餐轉化至課程當中時，便能發現其實還能融入教導學童食物營養、用餐禮儀的探討，也就是台灣應該努力向校園推廣的「食育」。學童的教育往往會影響一輩子，目前政府在努力推動的新課綱就是要革新過往的填鴨式教育，彭富源說明「新課綱最重視的其實便是跟真實生活情境的連結」也就是學童們不應該只是照著課本或者老師灌輸的觀念來學習，而是透過「實作」來進行知識探索與生活體驗，這時校園午餐就是非常適合學習的環境，教學內容不僅限於食材認識與營養方面的探討，還可以擴增到衛生學習以及用餐禮儀的結合。學童抬餐桶、相互打菜，便是基礎社會教育的練習若想讓學童們真正在一定的課程時數內，感到有興趣、想要參與，彭富源表示學校便不能以「背多分」的方法強迫觀念的輸入，而是要以符合小朋友的學習方法來因材施教，例如光是用餐前以抬餐桶、相互打菜的「實作」方式，所帶來的教育理念便包括合作關係的建立，打菜時不打鬧及交談來維護同儕的飲食衛生，以及最後用餐結束，將餐具、餐桶物歸原位，清洗餐具、整理桌面等動作都是食育的一環，這些實際的動作累積在學童的日常當中，除了養成學童的責任感，同時學童們也能感受完成任務的成就感。除了吃得好 、吃得飽，彭富源強調台灣的校園午餐除了讓學童快樂用餐，還要結合教育、講究整體的內涵，將食育融入到文化以及孩子的內心當中，這樣的教育孩童們才「帶得走」，而不是單純地背書或機械化接受老師給的資訊，未來學童們在進入社會時，這些已經內化到意識層面的教育便能自然地發揮功效，讓學童們不知不覺中將日常養成的習慣，成為未來一輩子的飲食觀念。呼籲各界共同推動灃食營養5餐計劃，讓「3年百校」不只是口號！不只是政府積極希望台灣校園午餐能夠食育化，民間團體也十分關注學童們在飲食層面所接收到的教育，彭富源表示灃食公益飲食文化教育基金會（簡稱灃食教育基金會）所推動的「營養5餐」計畫，包含到飲食教育很重要的5大層面，從飲食知識、美學品味、美味革新、體現空間與創意互動等，都與國教署新課綱希望能將教學整合應用於生活情境的核心理念相當契合，彭富源解釋「灃食公益飲食文化教育基金會，全名中包含的『飲食文化』這4個字便是很好的切入點」，由於自己曾認真研讀過灃食教育基金會所提供給校園的飲食教材，例如雞蛋教材中教導學童雞蛋的構造、親手動手做的食譜、立蛋習俗的由來等，所宣導的已經不只是知識，還結合了趣味、生活日常常識，認為這樣的教材便是非常適合學童以及融入台灣文化的教育方式。彭富源也表示，目前灃食教育基金會的營養5餐計畫已初步先與新北市政府教育局合作，以青潭國小與育德國小作為示範校，期盼後續帶動更多學校參與，而國教署也會跟全台各縣市溝通合作，選拔出願意與政府、民間團體共同努力推廣「食育」的學園，除了組成三角合作關係，國教署也會給予資源補助，希望在各方都協同參與下，以「3年百校」的目標共同將知識、美感、美味、實踐、溝通等理念帶入校園。文化教育難行之處，藉由「食」來化解「校園午餐是最貼近學童的教育媒介」彭富源認為文化是很難進入到小孩內心當中的，但飲食卻是一個很好的切入面，因為與日常生活產生連結，小孩才會有實際感受，因此利用校園午餐作為橋樑來影響學童的飲食教育，便是教育主管機關、民間團體與學校機關們該努力的方向！＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

娛樂中心／綜合報導 秀泰影城千金，今年37歲Linda（廖語晴）2002年推出首張個人專輯出道，之後演歌雙棲發展，曾一度成為電玩高手勇奪ESL《星海爭霸2》女子盃世界冠軍，2015年淡出演藝圈，隨後接手打理自家影城的咖啡店「秀咖啡」，為此還特地考取歐洲國際認證咖啡證照、也去考烘焙證照、蛋糕證照，近日她被爆在紐約已婚生子，而Linda大方在臉書貼出一對雙胞胎兒的背後照。▲Linda曬出一對雙胞胎兒的照片。（圖／翻攝自Linda臉書）▲Linda臉書2017年合照疑似就是現在韓裔老公。（圖／翻攝自Linda臉書）Linda今下午於臉書po出照片，還寫下：「好久不見，眼前就是我人生最美好的風景，終於回來看阿公阿嬤叻」根據Linda身邊友人透露，她老公非圈內人，而是韓裔美籍。▲影城千金Linda（廖語晴）低調在美結婚生子，更大方承認已為人母。（圖／翻攝自Linda臉書）《三立新聞網》求證於經紀人表示，目前Linda定居美國紐約。不少網友恍然大悟直喊：「恭喜女神~雙胞胎耶！」、「原來失蹤是生小孩」、「需要褓母可以呼喚我」、「小孩都這麼大了」，也有網友直呼：「也太低調了吧？」 ▲Linda曾為打理自家影城咖啡店「秀咖啡」，還特地考取多張證照。（翻攝自臉書）更多三立新聞網報導獨家／昨藤岡靛成功返台開唱！ 野生男神到建國花市趴趴造獨家／啦啦隊大戰白熱化 峮峮、羚小鹿各擁上百鐵粉！梁靜茹《我好嗎》新MV 讓金馬影后謝盈萱五音不全開金口王傳一演陸古裝劇《東宮》夯 返台休假樂當奶爸兼水電工

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名37歲男性病人，日前因被家人發現脖子腫脹而就醫。醫師也注意到病人長期有夜間睡眠品質不好的問題，經過一系列檢查，發現病人頸部有2顆分別直徑7公分和2公分的甲狀腺腫瘤，造成氣管壓迫，導致病人夜間睡眠品質不好。由於病人已產生壓迫症狀，建議病人採手術方式治療，然而病人很在意術後頸部留下明顯疤痕，經討論同意選擇接受經口內視鏡甲狀腺切除手術。手術後病人沒有留下任何體表傷口，恢復良好，順利回歸工作崗位。甲狀腺為重要內分泌器官 但重要性常被忽略奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師陳漢坤說明，甲狀腺位於頸部中氣管前方，擔任調節新陳代謝、生長速率還有其他身體系統如心跳速率、體溫等功能，是人體重要的內分泌器官。但它的重要性常被忽略，是另類的沉默器官。如同人體其他器官，甲狀腺也會出現功能上或腫瘤問題。在功能方面有甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能低下症，前者會有心悸、焦慮、失眠、體重減輕、無力、凸眼等症狀；後者易有畏寒、憂鬱、反應遲鈍、體重增加、心跳變慢、消化不良、貧血等問題。腫瘤方面則是有外觀腫塊、聲音沙啞、頸部壓迫（吞嚥問題、呼吸不順暢或睡眠中止等問題）、甚至是甲狀腺癌可能性。這些問題初期可以考慮使用藥物治療，但當藥物治療效果不佳，或是懷疑為甲狀腺癌時，手術方式是合理的下一階段治療方式。傳統甲狀腺手術疤痕明顯 許多病人因此退卻甲狀腺疾病容易出現在女性病人，尤其是年輕的族群。傳統的甲狀腺手術會在手術後留下脖子前方的一道疤痕，讓許多病人就此退卻。自從內視鏡手術開始發展之後，可以把手術疤痕轉移到一些不顯眼處，如腋窩、乳（房）暈線及髮際線等。但這些疤痕只是隱藏在比較不顯眼的部位，並非完全看不見，所以部分病人穿無袖衣服或綁馬尾時，反而會有露出疤痕的困擾。新一代的經口內視鏡甲狀腺手術，則可以達到完全無疤痕的效果。新式經口內視鏡手術 傷口小、恢復快早期經口內視鏡甲狀腺手術，傷口位於舌頭下，經過口腔手術，手術後不舒服感及併發症較多，很快就在國際上不被採用。新式經口內視鏡甲狀腺手術，傷口則是位於下嘴唇內側，病人對傷口的感覺，就像偶爾嘴唇被牙齒咬破的感覺一樣，並不會有太嚴重的傷口疼痛感。傷口位於口腔黏膜內，不僅達到隱藏的效果，因口腔黏膜癒合能力極佳，恢復後也幾乎無疤痕。和其他內視鏡甲狀腺手術相比，新式經口內視鏡甲狀腺手術，破壞組織更少、傷口更小，手術視野也相當接近傳統手術方式。病人整體恢復時間、開始進食時間及住院時間也和傳統甲狀腺手術完全一樣。擔心手術造成傷口美觀問題的病人，提供一個新選擇。